年5月6日张博士医考中(西)医执业医师试题:
、患者胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉沉涩。治疗宜选用
A.艾叶B.白及C.三七D.槐花E.小蓟
解析:三七能化瘀止血,活血定痛。用于各种内外出血证,尤以有瘀者为宜。本品既能止血,又能散瘀,药效卓著,有止血而不留瘀、化瘀而不伤正的特点,为血证良药。故本题答案为C.三七。A.艾叶,温经止血,散寒调经,安胎,没有散瘀之功。B.白及,收敛止血,消肿生肌,无散瘀之功。D.槐花,凉血止血,清肝泻火,也无散瘀之功。E.小蓟,凉血止血,散瘀解毒消痈,用于热性血瘀证。
(~题共用备选答案)
A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚
、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音,呼吸音消失者,见于
、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音,呼吸音消失者,见于
解析:呼吸动度减弱见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等;和肺内不含气的占位病变,如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等;以及胸腔积液、胸膜增厚等病变,叩诊均为浊音或实音。肺张力减弱而含气量增多时,如肺气肿等,叩诊呈过清音。肺内空腔性病变如其腔径大于4cm,且靠近胸壁时,如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等,叩诊可呈鼓音;胸膜腔积气,如气胸时,叩诊亦可为鼓音;若空洞巨大,位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者,叩诊时局部虽呈鼓音,但因具有金属性回响,故又称为空瓮音。故题选C,题选D。
、患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调。脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是
A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.通里、心俞、三阴交、太溪D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞E.心俞、脾俞、足三里、三阴交
解析:本题考查的是郁证的治疗。由患者症状可诊断为郁证,由于患者见胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦,可进一步诊断为郁证肝气郁结。因此,除选取郁证治疗主穴外,尚应加膻中、期门、曲泉等穴以疏肝理气解郁。故而本题的正确答案为A。
、患者,男,28岁。肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。应首先考虑
A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿
解析:血栓性外痔特点是肛门部突然剧烈疼痛,并有暗紫色血块。好发于膀胱截石位的3、9点。根据此患者的临床表现“肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。”应诊断为血栓性外痔。
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、患者胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉沉涩。治疗宜选用
A.艾叶B.白及C.三七D.槐花E.小蓟
(~题共用备选答案)
A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚
、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音,呼吸音消失者,见于
、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音,呼吸音消失者,见于
、患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调。脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是
A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.通里、心俞、三阴交、太溪D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞E.心俞、脾俞、足三里、三阴交
、患者,男,28岁。肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。应首先考虑
A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿
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年5月7日张博士医考中(西)医执业医师试题:
(~题共用备选答案)
A.进行性贫血B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C.皮肤、黏膜出血
D.频繁性呕吐E.胸骨压痛
、血小板减少可出现的临床表现是
、粒细胞缺乏症可出现的临床表现是
、具有解表清里功用的方剂是
A.葛根黄芩黄连汤B.麻黄杏仁甘草石膏汤C.凉膈散
D.小柴胡汤E.竹叶石膏汤
、患者,男,55岁。因天气骤冷,突发心前区疼痛,胸痛彻背,面色青白,痛则肢冷,舌苔白,脉紧。诊断为胸痹。其证候是(与类似)
A.痰浊痹阻B.心肾阳衰C.寒凝心脉D.气滞血瘀E.气阴两虚
、患者,男,35岁。胃脘灼热疼痛,痛势急迫。易怒,口苦,泛吐酸水,舌红苔薄黄,脉弦数。其治法是
A.疏肝理气止痛B.清肝泄热化湿C.疏肝泄热和胃
D.疏肝理气和胃E.理气和胃止痛
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