椎旁或流注脓肿超声上常表现为长条形、类圆形或不规则形的混合回声，壁多较厚，厚薄不均。脓肿内如为单纯的脓液超声表现为内部无回声，透声差，常见点状高回声，可随体位移动。亦可出现条状、絮状、片状高回声，沉积在脓腔深部或漂浮在脓腔内，出现分层现象。椎旁脓肿内有时可见游离性点状或团块状强回声，后方伴有声影。上述征象与脓腔内的脓液、结核性肉芽、干酪及坏死的滑膜、死骨等病理代谢产物的出现有关。当脓肿形成窦道时，超声上可见脓肿沿数个低回声带与体表皮肤相通，探头挤压脓肿可见淡黄色液体从窦道口流出。
CDFI：椎旁或流注脓肿血流不丰富，有时在增厚的脓肿壁上见彩色血流信号。超声造影：脓肿腔内一般无造影剂灌注，呈无增强，脓肿壁可有增强常呈环形。
椎旁型脓肿
图示椎体左前方、胰体后方见一无回声病灶，边界不清，内透声差（PAN：胰腺，SP：腰椎，M：椎旁脓肿）；图示同一患者椎体前方病灶内见团状强回声（箭头），手术证实为死骨；图示椎体前方见范围约7.7cm×4.9cm的混合回声，内见絮状等回声；
椎旁型脓肿图示腰椎旁见梭形的厚壁混合回声，边界清，透声差；
腰大肌型脓肿
图示腰大肌鞘内见一混合回声，内见团状强回声（箭头），病理提示为死骨；图示腰大肌鞘内见一混合回声团块，内见点状高回声（箭头），病理提示为干酪样组织；
大腿型脓肿
图示左侧腹股沟区可见一囊性团块，边界清晰，形态规则，透声差，内见絮状物呈分层现象；
图示超声造影见囊性团块内无造影剂灌注，呈无增强，仅脓肿壁有增强呈环形（箭头）。
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