科普知识揭开肛周坏死性筋膜炎的神秘面

近年来,随着人们生活水平的不断提高,肛周坏死性筋膜炎的发病率也愈发提高,那么很多人会问,啥是坏死性筋膜炎呢?它有什么危害?如何预防?医院肛肠科连续收治2例肛周坏死性筋膜炎并盆腹腔感染患者,经重症监护、外科、核磁共振、CT、彩超等多科室协作综合治疗均痊愈,笔者就此问题详细咨询了肛肠科主任王志国。

啥是坏死性筋膜炎呢?

肛周脓肿是肛肠科常见的肛周感染性疾病,糖尿病和肾病人群的发病率高于普通人群,许多糖尿病患者在发生肛周脓肿后,如果不重视或者不进行合理治疗的话,容易演变成肛周坏死性筋膜炎。坏死性筋膜炎是一种发病快、进展迅速的皮下软组织坏死感染,发病患者一旦得不到早期诊断及时治疗,则感染加重、中毒性休克甚至危及生命。

60岁老人患肛周坏死性肌筋膜炎

60岁患者商某,肛旁肿块1周进行性增大,伴发热,肛门部疼痛,呈持续性胀痛,并出现腹壁疼痛。既往有糖尿病史,医院治疗不见好转。来就诊时感染波及盆腔和腹壁,并形成较大脓腔,且已出现肝肾功能损伤。入院后及时为其行脓肿多切口切开引流,将腹壁、肛周、阴囊做多个切口,同时清除出大量坏死组织,各切口间钝性分离相互连通,避免遗留死腔,锐性分离直至显露正常组织,脓腔内放置引流管冲洗,应用过氧化氢及生理盐水冲洗创口。术后应用敏感抗生素积极抗感染,控制血糖、营养支持、中药熏洗、微波照射等治疗。每日专科换药耗时接近1小时,用大量双氧水及生理盐水冲洗创腔,同时清除脱落坏死组织。

在整个治疗期间,肛肠科全体医护人员精心护理,密切观察病情变化,及时调整治疗方案,经积极治疗,该患者的病情得到控制,术后21天愈合良好,康复出院。

专家强调:

一旦诊断为坏死性筋膜炎必须重视

医院肛肠科主任王志国介绍说:“坏死性筋膜炎好发于肛周,常由于肛管直肠周围脓肿治疗不及时或对疾病认识不足,使病情发展而致,感染常常扩散至会阴部、肛周、阴囊、腹部、腿部。”

王主任强调,因本病发展迅猛,因此临床上一旦诊断为“坏死性筋膜炎”,必须予以足够的重视。早期诊断、早期治疗极为重要,发病24小时内手术,死亡率几乎为零。

据悉,这几例肛周坏死性筋膜炎患者的成功治疗,是近几年来科室医疗技术不断发展,救治高龄患者病人经验的不断积累,医院肛周坏死性筋膜炎治疗的一次突破。

作为患者如何应对呢?

作为患者我们首先要做到的就是“早发现、早治疗”。因为坏死性筋膜炎的传变是极其迅速的,一旦发现,我们就是在和致病菌赛跑!所以我们必须迅速就医并到有能力处医院及诊疗机构就诊,急症给予手术治疗,早一秒,患者的危险就少一分,愈合就快一分,大家一定要引起足够的重视!

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长按







































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