春天啦
春天已经真正来了，气温逐渐上升，病毒们也开始不安分起来。春天是肛肠疾病的高发期，这里小编整理出最近到我院就医的病例，就多数情况为大家奉上相关建议。大家可以对号入座，找到适合自己的处理方法。但若发现肛肠不适，医院就诊。千万不要因小失大！
患者一：
今年38岁，近一周大便时往往会肛门疼痛、出血，大便干结时疼痛特别剧烈，而且反复发作。
首先考虑是肛裂的可能性比较大。肛裂在肛门疾病中发病率居第二位，仅次于痔疮，好发于青壮年。肛裂和痔疮如何区分?一般来讲，内痔出血而不疼痛，外痔则疼痛而不出血;肛裂既疼痛又出血，血色鲜红。
肛裂的病因，往往是过度食用辛辣;久坐少动，大便秘结的人尤其易得。防治措施包括多吃蔬菜、水果及水，结合运动，促进肠蠕动，以利解大便。大便干结难解时，可以注入开塞露或润滑剂。但也有肛门紧窄者，一旦保守治疗及防治措施仍然无效，则需要去专科门诊检查，根据肛门紧窄程度，决定是否需要手术治疗。
患者二：
今年65岁，从八年前开始，肛门口陆续有多个肿物突出，间隙性还有便血。一开始还能忍受，但现在感觉越来越重，当劳累时或大便干结用力时，肿物突出更加明显，还会胀痛、出血(鲜红色)。
可能患有混合痔，下面解释一下与癌肿的区别。第一，这种情况已经有八年多，虽然肿痛及突出物较以前重，但生活起居均正常，如果是癌肿，八年时间，后果已经很严重。第二是大便颜色，癌肿的便血多呈紫浆色，或暗红色，或伴有粘液便，身体明显消瘦(医学称恶液质)等。
建议：医院肛肠专科就诊检查，明确诊断，对症治疗。痔疮的治疗方法很多，要因人、因症而异，轻者可用中西医药结合保守治疗;严重者仍需手术治疗。
患者三：
小孩今年3岁，解大便时会出血，量不多，也不疼痛，肛门口有类似花生大的肿物突出，但解完大便后就回缩看不见。这种情况已持续几个月时间，小孩的饮食生活一切正常，平时玩耍也没什么异常。
可能是肛管直肠息肉。息肉分有蒂和无蒂，有蒂的息肉，解大便时可以在肛门口见到，反复刺激摩擦则会充血、出血。该疾病靠吃药是无效的，医院进行结扎切除手术才能解除。
患者四：
今年71岁，原来就有痔疮，已经十多年了。最近三个月来，大便出血一直是暗红色，且有粘液血便，下腹时而疼痛，大便后减轻。有时大便稀薄，有时间隔5~7天没有大便，继而干结并变形变细。
以前有痔疮并有很长时间，说明痔疮肯定存在，但现在出现大便异常现象，就不能以单一的痔疮来解释。
暗红色粘液血便，稀便-便秘-稀便-便秘交替出现，并且变形变细，可能大肠方面存在不完全性梗塞可能，可以考虑是否为溃痛性结肠炎或结肠肿瘤。欲明确诊断，必须进行纤维肠镜检查及取病灶组织做病理检查才可定论。
腹痛的性质，同样需区别。炎症性的腹痛是持续性，肿瘤所致的梗阻性腹痛多呈陈发性，便后缓解。治疗措施也要根据肠镜检查的结果而定。一般来讲，溃疡性结肠炎可进行中西医药结合保守治疗;手术不是首选手段。大肠肿瘤且有不同程度梗阻症状，一旦确诊，首选手术切除才能根治。
患者五：
今年50岁，两个月前肛门旁出现肿痛，还有流脓，此后经常反复疼痛且流水，污染内裤，有时还疼痛，影响工作与生活。
可能有肛瘘。肛瘘的形成一般有三个阶段(或称三个过程)，首先肛门旁先有感染、炎症、焮红、肿痛的现象;继而肛门旁局部形成脓肿，甚至自行溃破流脓(医院切开排脓);最后，由于脓腔溃破或切开引流后，脓腔压力降低而疼痛缓解，随着腔内容物排出，脓腔缩小形成一管状窦道，此时就形成了肛瘘。肛瘘是细菌生长繁殖以及炎症反应的场所，病情反复，久日不愈。肛瘘的治疗，以手术为主，手术切除其窦道，消除隐患所在，是最确切、最彻底有效的方法。
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