男子无奈之下用上“姨妈巾”
两年前,齐先生如厕后就有便血,肛门旁还隆起一个小包,但他一直没在意,不料后来脓包破溃后开始流脓,又黄又稠,稍有劳动,脓液就会增多,弄得满内裤都是。他以为是痔疮,去药店买了点外用药涂抹一下,症状不久就消下来了。没过多久这样的情况又发生了,无奈之下还用上了媳妇的“姨妈巾”,配上自己药店买的药,可是总感觉身上一股粪臭味。直到前不久突发肛周红肿疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状,到医院急诊一看才知道,原来他患的不是痔疮,而是肛瘘,并已引发了肛周脓肿。
别把肛瘘当痔疮
“医生,我痔疮又发了。听邻居说开刀手术很痛,又怕耽误上班时间。”齐先生就一直买药膏擦,直到入院后接诊的肛肠主任罗克俭在使用超导光肛门镜后确诊其患有多发性肛瘘及内痔。罗主任介绍说:“检查时,发现患者肛内有多条瘘管,像老鼠洞一样复杂,四处流脓,这可能和当年的肛周脓肿和痔疮没及时治疗有关。”据介绍,肛瘘是一种疑难肛肠病,一旦形成肛周流脓、流粪、味臭,不可能自然愈合,随着时间推移,瘘道分支会越来越多,严重时半个臀部硬硬的,皮肤下面密密麻麻全是瘘道。由于大面积肛门括约肌被破坏,有引起肛门失禁等危险。
罗主任提醒患者一旦出现便血、便秘、肛门坠胀、疼痛、长肉球、肛周脓肿、大便习惯改变等肛肠不适症状,应尽快就诊,以免延误病情,治疗难度加大,费用也加大。
肛瘘与痔疮不是一回事“肛瘘和痔疮是两个完全不同的概念”,罗主任说,痔疮由肛管静脉曲张引起,而肛瘘则由肛腺感染引起:肛腺的分泌物排泄不畅引起化脓性感染,在肛周出现脓肿,脓肿自然破溃或医生切口后形成慢性瘘道,俗称“老鼠偷粪”——你根本不知道瘘道会去到哪里。临床上,肛瘘是一种常见性、多发性的肛门疾病,其发病率仅次于痔疮,占肛门疾病的1/4。
肛瘘通过手术可治愈
据介绍,肛瘘一旦形成,自愈的机会极小,通过服用抗生素等药物一定程度上有利于防止感染加重,但不能从根本上治愈肛瘘,手术是目前惟一的治愈性手段。
“像肛瘘这样的感染性疾病是堵不住的,越堵越严重。”罗主任说,手术治疗肛瘘的主要思路是将瘘管切开引流。
罗主任指出,单纯性肛瘘通过自然演变可发展为复杂性肛瘘,当出现一个外口未及时治疗时,溃口自行愈合,脓肿向其他地方发展形成新的外口。不规范的治疗也可能加重肛瘘的复杂性,受医疗水平的限制,医生找不到内口,不予处理或处理不当,都会导致感染再次发生,形成新瘘道。为此,罗主任建议患者发现症状早治疗,防止病情进一步恶化,他还建议患者尽量医院就诊。
肛瘘术后换药的重要性罗主任强调,肛瘘手术切口大,一般人要4周才能自然愈合,复杂手术甚至需要3个月。术后肛门每天都要排便,且排泄物具有“污染”的属性,因此要更重视创面的护理。为此,他建议患者术后保持规律的排便习惯,用温水冲洗粪渣和汗液,到医院进行专业化的换药。
特别提示:医院特向广大肛肠患者发出邀请,尤其是患有多年肛肠顽疾而未能就医治疗的患者,都可添加(ncfygcyy)百癜风北京白癜风最佳最好的治疗方法