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SUMMARY

藏毛窦：是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此反复发作。手术为有效治疗方法，但传统手术切除因腔隙大，张力高，皮下缺乏肌肉脂肪组织填充，所以多术后迁延不愈，甚至2-3个月还不能完全愈合。致使病患饱受折磨和困扰。医院西院区肛肠科刘三豹副主任医师采用皮瓣转移技术，目前多例藏毛窦Limberg转移皮瓣手术一期愈合率保持在95%，免除病患长期换药之苦。分享最近的两个病例。

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病例一：

患者女性，41岁。主因发现骶尾部肿物半年余，再次破溃流脓10天入院。患者于半年前无明显诱因出现骶尾部肿物，无疼痛，时有破溃，无发热，医院给予“膏药”外敷，症状缓解，随时间进展，骶尾部肿物增大伴破溃流脓，伴疼痛，患者再次医院，医院行手术治疗，现患者为求系统治疗前来我院，门诊查新冠病毒核酸检测阴性后，以“藏毛囊肿伴有脓肿”收入我科。专科检查：俯卧位：骶尾部正中可见1个针眼大小小孔，其上2cm可见一破溃口，大小约0.5×0.3cm，周围皮肤红肿，触之较硬，范围约2×3cm，有脓液溢出。完善术前检查后在椎管内麻醉下行藏毛窦Limberg转移皮瓣手术，术后10天拔除引流管，术后半月间断拆线，术后3周拆除残余缝线，甲级愈合。

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病例二：

患者男性，27岁。主因骶尾部肿物反复破溃流脓3年余入院。患者缘于3年前无明显诱因出现骶尾部肿物，伴有红肿疼痛，无发热、寒战，未在意，亦未明确诊治，自行口服“消炎药物”治疗后，疼痛症状缓解。后再次发作，肿胀疼痛，破溃流脓后疼痛减轻，医院，行浅表肿物超声提示皮下软组织内可见范围约34*9mm非均质回声团，未行相应治疗。今为求系统治疗前来我院，门诊查新冠病毒核酸检测阴性后，以“藏毛囊肿伴有脓肿”收入我科。专科检查：俯卧位：骶尾部正中可见两个针眼大小小孔，其上2cm可见一破溃口，大小约0.5×0.3cm，周围皮肤略红，触之较硬，范围约2×3cm，压之脓液溢出。完善术前检查后在椎管内麻醉下行藏毛窦Limberg转移皮瓣手术，术后12天拔除引流管，术后半月间断拆线，术后4周拆除残余缝线，甲级愈合。

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医院西院区综合外科肛肠门诊

医院西院区综合外科肛肠门诊是医院国家区域中医（肛肠科）诊疗中心组成部分，拥有专业医护人员，配备无菌手术室，保证各类手术畅通运行。病房环境干净整洁，内有独立卫生间，电视，并设有VIP套间，满足不同患者的需求。近年来，开展的痔疮的PPH和RPH手术、复杂性肛瘘手术、肛周脓肿根治手术、直肠前突和藏毛窦切除加任意皮瓣转移等肛肠手术，今年第一季度手术量较去年同期增长十几倍。术后采取中药坐浴、耳针、中药塌渍、中药热奄包等中医药治疗，缓解疼痛，促进创面早期愈合。得到广大患者的认可。

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