白癜风症状图 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/160319/4793210.html
　　患者：男，43岁。 　　主诉：肛门坠胀不适伴心慌反复一年余。 　　现病史：患者1年前无明显诱因出现肛门坠胀不适，坐立不安，伴心慌、胸闷，间断发热，医院就诊，排外心血管疾患，行肠镜检查未见异常，医院肛肠科诊治未见异常，病情逐渐加重，患者情绪低落，焦虑不安，夜难安寝，后经熟人介绍，医院诊治，以“高位多间隙肛周脓肿”收入院。 　　专科检查：(右侧卧位)视诊:肛周无红肿坏死；指诊：肛内5-11点位可及肿块，触痛明显伴波动感，肿痛可及右侧坐骨、骨盆直肠窝及肛管、直肠后间隙，肛内6点位可及凹陷性硬节，触痛明显，退出指套无血染；镜检：未见明显异常。

肛门直肠三维超声脓肿波及间隙图像

　　辅助检查：血常规、尿常规、粪便常规，血生化、炎症标志物、凝血筛查、STD、肝炎三型、乙肝六项；心电图、心脏彩超、直肠肛门三维超声、胸部CT。 　　术前准备：术前禁食禁饮6小时，术前两小时磷 盐灌肠液清洁灌肠排空大便 　　检查确诊：1、高位多间隙肛周脓肿(半马蹄型) 　　手术方式：双间隙入路高位多间隙肛周脓肿—次性根治术 　　术后予甲硝唑 钠注射液及双氧水冲洗术区3天后停止双氧水冲洗，甲硝唑 钠注射液冲洗术区14天。早期予清热利湿消肿治疗，中后期予生肌玉红膏纱条促进术口愈合；根据术口愈合情况择期拔出橡胶引流管及橡皮筋。

术后恢复情况良好

肛周脓肿四个特点

红

　　肛门口边缘或是距离肛门有一段距离的皮肤发红或略微发红(发红的地方是有肿块或硬块)。 　　肿 　　皮下有包块凸起，看着是个肿包，摸起来有波动感;或是表面包块凸起不明显，但是摸着有硬块，边缘是清楚的。 　　热 　　肿包的表面皮肤温度高，摸着发热，明显和旁边的皮肤温度不一样;或是身体发热，有的还会伴有乏力、食欲减退等。有人就是因为发病初期有发热、寒战等症状，以为自己是感冒了，没有对症治疗肛周脓肿而延误了。 　　痛 　　多是肿胀疼痛，这是较明显的症状，很多人就是因为疼痛才看病的。有的人疼痛剧烈，走路、坐着都难受，甚至疼的晚上睡不着，还会伴有肛门坠胀、大便困难、排尿不畅等。

如何预防肛周脓肿?

　　1、积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。 　　2、保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。 　　3、积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 　　4、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。 　　5、避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。 　　6、防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。 　　7、一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防其蔓延、扩散。 　　8、积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染，脓肿和肛瘘的发生。

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