为什么做完肛瘘手术后屁股上多了几个橡皮圈？

很多肛瘘患者在术后第一次换药时总会问大夫：为什么屁股伤口上多了几个橡皮圈？这个橡皮圈是干嘛用的？该什么时候拆了它？拆的时候疼不疼？今天我们就来解答一下这些问题。

肛瘘术后留置橡皮圈的这种方法，我们叫它肛瘘挂线疗法。

公元前年希波克拉底第一次描述了肛瘘的挂线疗法。祖国医学挂线疗法同样历史悠久,明代《古今医统大全》()即曾经记载:“上用草探一孔,引线系肠外,坠铅锤悬,取速效。药线日下,肠肌随长,僻处既补,水逐线流,未穿疮孔,鹅管内消。”至今，这项古老的技术仍是临床最常用的手段之一。

根据患者瘘管情况的不同，留置橡皮圈的方式也有所不同，我们通常叫做挂紧线以及挂浮线。

1.挂紧线是通过将悬挂的丝线逐步收紧以达到缓慢切割括约肌的目的，避免一次性切开肛门括约肌导致的肛门功能损害，从而可以有效保护括约肌功能。术后换药时通常需要每隔一段时间收紧。

2.挂浮线则是将丝线穿过瘘管，但保持一定的松弛度，达到引流的治疗目的，待创面新鲜后抽出。

紧线

紧线通常会自行脱落，若长时间不脱落，我们则会于换药时进行收紧，这个过程疼痛可能会比较明显，通常需要提前应用镇痛药物。

浮线

当创面分泌物逐渐减少且创面新鲜后即可将引流浮线拆除，通常为术后10天左右进行拆除，拆除过程无痛。

专家介绍

知名专家门诊时间：周五上午

门诊地点：

门诊楼3楼知名专家诊室

辛学知，主任医师

教授，硕士生导师

山东第一医院肛肠科主任

医院院长

山东省名中医药专家

山东省名老中医药专家传承工作室专家

医院访问学者

日本高野病院访问学者

社会兼职：

中国医师协会肛肠医师分会副会长

中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员

中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员

国际盆底疾病协会常务理事

世中联盆底医学专业委员会常务委员

山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员

山东省医学会肛肠病学分会副主任委员

专业擅长：

顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗；高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗；结直肠肿瘤术后中医综合治疗。

出诊事宜：

知名专家门诊：周五上午（门诊楼3楼知名专家诊室）

专家门诊：周一全天（门诊楼2楼肛肠科诊室）

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