卡介苗bcg白癜风患者能不能服用 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/140119/4329410.html

伤口换药（感染伤口）

老师好！我是首医级五年制精神医学班的xxx，我的操作内容是感染伤口的换药，现在我开始操作。

（准备工作）先查阅病历，了解患者病情及相关检查，了解创口类型，有无引流、发热、疼痛等。戴口罩、帽子，注意头发不能散在帽子以外。

（1）洗第一次手。来到病人床旁，看创口，边搓手边告诉患者自己手凉——“我看一下创口，手可能会有点凉，一会就好”——由内向外揭开一侧胶带，沿着与创口平行方向揭开敷料，判断感染伤口的范围。告知患者等待一下，去准备物品。

（2）洗第二次手。检查物品有效期，查看消毒罐的侧孔及底孔是否密闭。物品按照弯盘、敷料、引流条、盐水棉球、0.5%碘伏棉球、镊子顺序摆放。

（3）依次取大、小弯盘各1个，敷料纱布3-4片、油纱条1-2条、盐水棉球2个、0.5%碘伏棉球4个、剪子1把、镊子2把。取物时，卵圆钳尖端向下。

（4）将大弯盘扣在小弯盘上，拿到病人床旁，注意手不要接触到弯盘内侧。清洁弯盘放于远侧，污染弯盘放于创口旁。左手持清洁镊夹持消毒物品，右手持污染镊接触创口，注意镊子尖端向下。用污染镊将纱布完全揭开，污染面朝上，放置于污染盘。

（5）消毒。用0.5%碘伏棉球消毒创口周围2遍，由创面周围缘向伤口污染部位中央，半径5厘米，注意不要使0.5%碘伏流入创口。用盐水棉球清洁创面，轻蘸。注意不能重消，不能留白。用污染镊取出伤口内填塞的油纱。用0.5%碘伏棉球在伤口内消毒，再用盐水棉球清洁伤口内。

（6）放入新的油纱条（如需多根均需露头，计数）；取0.5%碘伏棉球再次消毒创面（由外向内）。

（7）敷料固定。在创口上覆盖2-3块敷料，下面一块光面向下，上面一块光面向上。敷料应覆盖达创口周围3厘米，厚度为8-12层。用胶带垂直敷料方向固定敷料。三条胶带长度相同，垂直肢体长轴固定，每边留3厘米。

（8）操作完毕收拾东西。一次性物品丢弃至黄色垃圾袋内，镊子、弯盘、剪刀等洗净后放于盛有消毒液的桶内消毒。

（9）洗第三次手。

（10）写操作记录（记录拆线范围、放入的油纱条数量）。

参考视频: