《养生坊》

让便秘离你而去

直播TIME

/03/31

09:30—10:00

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西宁市第一人民医

院消化内科主任医师

吴明瑶

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人物介绍

吴明瑶

主任医师

从事消化内科工作近30余年，对于消化疾病诊治有丰富临床经验，擅长炎症性肠病，肝脏疾病等疾病诊治，熟练掌握消化内镜操作及镜下治疗。医院、苏州三院、医院进修学习；任青海省消化病学分会委员，主持省级三新项目多项，获国内先进水平一项，主持国家级重点建设项目，在国内医学期刊发表论文10篇，核心3篇。

“便秘”科普知识

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引起便秘的原因有哪些？

便秘根据病因可将其分为功能性便秘及器质性便秘。功能性便秘是在排除器质性疾病等其他因素的便秘，主要原因有以下六点：

1.进食量少或食物缺乏纤维素，对结肠运动的刺激减少。

2.排便习惯受干扰或抑制，如时间、地点、生活条件改变、精神因素等。

3.长期滥用泻药造成对泻药的依赖，停止使用则不易排便。

4.结肠运动功能障碍，如老年体弱、活动过少、肠痉挛（如肠易激综合征）致排便困难。

5.腹肌及盆肌张力不足，排便推动力缺乏，难于将粪便排出体外。

6.临床上有患者在其他疾病治疗中，应用吗啡类药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞药、镇静剂、抗抑郁药、含钙或铝的制酸剂等使肠道肌肉松弛，从而引起便秘。

器质性便秘则是指肠道发生了相应的病变后，导致便秘症状的发生，主要的肠管病变原因有以下四种：

1.直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛，排便疼痛造成惧怕排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎。

2.结肠良性或恶性肿瘤、各种原因的肠梗阻、肠结核、先天性巨结肠等。其中：

（1）结肠良恶性肿瘤。便秘多发生于左半结肠肿瘤患者，伴有腹痛、便血或粘液血便，偶可触及左侧腹部肿块，出现以上症状需提高警惕。

（2）肠梗阻。可伴有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排气症状，肠梗阻原因多样，可见于腹腔手术后、梅克尔憩室、肠道肿瘤、腹壁疝等。

（3）肠结核。表现为便秘或腹泻或二者交替，伴有腹痛、腹部肿块、以及全身症状如低热、盗汗、乏力、消瘦等。

（4）先天性巨结肠。先天性疾病，患儿常表现为生后24小时胎粪排出延迟、肛指直肠肛门狭窄环、便秘腹胀、甚至出现小肠坏死性结肠炎等严重并发症。

3.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫，如子宫肌瘤。

4.全身性疾病使肠道肌肉松弛、排便无力，如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下。

便秘的原因多种多样，诊断识别程序复杂，所以面对医生诊断时，要遵从医嘱，仔细排查，不能武断地自己做出“没有事““是小事”的结论，以免贻误病情。

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互动交流问题

问题一、引起便秘的原因？

问题二、长期便秘会对身体带来哪些危害？

问题三、易诱发病理性便秘的人群有哪些？

问题四、吃泻药，吃香蕉可以改善便秘吗？

问题五、便秘应该吃什么呢？

问题六、怎样预防便秘？

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