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李解肛肠

李志鹏主治医师硕士研究生

擅长中西医结合治疗肛周脓肿，肛瘘，肛裂，各种痔疮，肛乳头肥大，直肠脱垂，便秘，直肠肛门异物，直肠息肉，肿瘤，骶尾部藏毛窦，肛周囊肿，肛门瘙痒，溃疡性结肠炎等肛肠疾病。

对肛周脓肿的早期诊断有丰富的经验，对环状痔，嵌顿痔，复杂性肛瘘的微创治疗及各种术后大出血及尿潴留等并发症的预防和治疗也有深入的研究。

本期话题怀孕期间得了肛周脓肿怎么办？什么是肛周脓肿？

肛周脓肿全称是肛管直肠周围间隙脓肿，是指肛管直肠周围间隙发生感染引起的急性化脓性疾病。脓肿破溃后会形成肛瘘。中医称之为肛痈。起病急，发病快，疼痛明显，是肛肠科的常见病和多发病，多因肛腺感染所致。

当孕妇患上肛周脓肿，非常痛苦

孕期是女性一生中重要的日子，十月怀胎，孕育生命，伟大而又十分不易。一旦患有肛肠疾病，如肛周脓肿，会增加孕妇的痛苦，做为一名医生，也看在眼里，痛在心里。

孕期应尽量避免药物和手术刺激

因为孕期用药，有影响胎儿发育的可能。尤其是妊振16周左右。手术刺激有诱发宫缩的可能。

孕期肛周脓肿用不用治，怎么治疗？孕期肛周脓肿，如诊断明确后当然要治疗。因为肛周脓肿作为一种急症，发病速度很快，短时间内就会扩散。首先，医院，既要在肛肠科进行治疗，同时还要短时间内定期产检，监测胎儿。许多孕妇常常有妊娠期高血压，同时也有可能需要心内科的协助。

其次，可选用相对安全的头孢类抗生素治疗，同时要观察脓肿范围，监测血常规，患者脉搏，体温等。如效果不好，立即切开排脓。因为，当脓肿扩散，有可能诱发脓毒血症等严重的疾病，会影响到胎儿的安全，对孕妇也危害极大。所以，如疼痛加剧，范围扩散，血象非常高，体温升高，脉搏加快时，应果断手术治疗。

可不可以预防？1少吃辣，多食蔬菜，保持大便正常，尽量避免腹泻，大便干燥，保持肛门部清洁卫生。2孕前应积极治疗肛门疾病，如肛隐窝炎，肛乳头肥大，痔疮。3患病后应尽早治疗，防止炎症扩散。往期精彩回顾系列三

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排版丨宣传科康曦

文案丨肛肠一科李志鹏

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