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西医是控制疾病的，中医是调理身体的，营养是修复细胞的；人体是由细胞组成的，细胞健康了，人就健康了；下医治已病，中医治欲病，上医治未病；西医很强大，中医很伟大，营养更奇妙。

克罗恩病（克隆氏病）与营养调理

WayUnited原创

-01-16首发

克罗恩病(crohndisease,CD)，又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎、也译为克隆氏病，是一种原因不明的肠道炎症性疾病。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，常有反复，不易根治。比较多样，与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病，病程常在数月至数年以上。活动期和缓解期长短不一，相互交替出现，反复发作中呈渐进性进展。少数急性起病，可有高热、毒血症状和急腹症表现，多有严重并发症。偶有以肛旁周围脓肿、瘘管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者。

在歐洲以及北美等地區，克隆氏症的盛行率約為每人中有3.2人罹患克隆氏症。在亞州以及非洲等地區較為罕見。就歷史的發展情形來說，克隆氏症在已開發國家較為常見。但罹患克隆氏症的人口比例自年以來，在開發中國家已經不斷竄升。發炎性腸道疾病在年造成例死亡案例，而罹患克隆氏症的病患的預期壽命有顯著的減少。

本病主要有下列表现：

(一)腹泻常见(87%~95%。多数每日大便6~9次，一般无脓血或粘液；如直肠受累可有脓血及里急后重感。

(二)腹痛常见(50%-90%)。多位于右下腹，与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器，使肌层收缩，肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1.8%,但克罗恩病病程中出现一般急性阑尾炎的可达84%~95%。

(三)发热占85%-94%。活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热，常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时，多可出现高热、寒战等毒血症状。

(四)腹块约1/3病例出现腹块，以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。

(五)便血与溃疡性结肠炎相比，便鲜血者多，量一般不少。

(六)其他表现有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。

治疗

目前尚无特效疗法。无并发症时处理原则是全身支持治疗和缓解有关症状。活动期宜卧床休息给高营养低渣饮食。严重病例暂禁食，纠正水与电解质平衡紊乱，采用肠内或肠外高营养支持。贫血宜补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输清蛋白或血浆。为控制肠道继发感染，可选用广谱抗生素和甲硝唑。药物治疗可选用水杨酸偶氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤，对控制活动期症状有效。

支持疗法和对症治疗十分重要。加强营养、纠正代谢紊乱、改善贫血和低白蛋白血症。必要时可输血、血浆、白蛋白、复方氨基酸，甚至要素饮食或静脉内全营养（TPN）。Teahon经10年观察例克罗恩病服用要素饮食，其缓解率为85%，与肾上腺皮质激素相比，其缓解率以及1,3,5年的复发率无明显异常。解痉、止痛、止泻和控制继发感染等也有助于症状缓解。应用阿托品等抗胆碱能药物，应警惕诱发中毒性巨结肠可能。补充多种维生素、叶酸以及铁、钙等矿物质。锌、铜和硒等元素是体内酶类和蛋白质的组合成分，具有保护细胞膜作用。

并发症

90%以上病例有程度不等的肠梗阻，且可反复发生。急性肠穿孔占40%--60%。肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠和癌变等，国内相对少见。肠外或全身性病变有：关节痛(炎)、口疤疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石病、硬化性胆管炎和胆管周围炎、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊椎炎、血管炎、白塞(Behcet)病、淀粉样变性、骨质疏松和柞状指等；年幼时患病的可有生长受阻表现。与普通人群比较回肠和大肠癌发生率高出90～倍;CD病人发生会阴肛鳞癌、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤等也较多。小肠部癌变腺癌是最常见的类型，较多见于年轻人。CD累及结肠者会增加罹患结肠癌的风险，伴发原发性硬化性胆管炎者会增加患胆管癌和结肠癌的风险；癌变通常都发生在有长期病史者。

预防

一、未病前的预防

中医学认为本病是由于脾肾虚弱、感受外邪、情志内伤、饮食劳倦等因素导致的。现代医学认为克隆病的发病原因不明确，可能与病毒感染、免疫、遗传因素有密切关系。结合中西观点，可从生活起居、饮食、精神调养、增强体质等几个方面进行预防：

1.生活中注意“与人为善”；

2.生活起居要有规律；

3.禁食生冷不洁食物；

4.适当进行体育锻炼；

5.精神调养

二、已病后的预防（预后）

本病为一慢性反复发作的疾病，由于病因不明，尚无根本的治愈方法。许多病人在其病程中都会出现一次以上的并发症需要手术治疗，而手术治疗的复发率甚高有，报道可达97%。本病的复发率与病变范围和病症侵袭的强弱等因素有关，而且死亡率还比较高。此外，本病随病程的延长和年龄的增长复发率逐渐升高，而健康者的比率下降。近年来采用各种治疗措施对极少数病人是有效的，可帮助患者度过病情活动期的难关。　

保健

克罗恩病患者饮食方面目前主张：

给高营养低渣饮食，适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素。研究表明应用完全胃肠内营养有利于克罗恩病的治疗，在给患者补偿营养同时，还能控制病变的活动性，特别适用于局部并发症的小肠克罗恩病低碳水化合物饮食可有效控制克罗恩病。国外研究机构证实：低碳水化合物饮食对克罗恩病治疗有利。 　　

参考资料：

1.高树娟,施瑞华.炎性肠病治疗新进展.世界华人消化杂志，20（36）

2.钱家鸣，胡品津.克罗恩病，人民卫生出版社八年制教材内科学第二版

3.世界胃肠病学组织关于炎性肠病诊断和治疗的实践指南

4.韦明明，朱峰.克罗恩病的临床营养支持.临床药物治疗杂志，年06期

5.陆晓春,韩树堂.肠内营养疗法在克罗恩病临床治疗中的应用进展ContemporaryMedicine,May.

請問，克罗恩医院和好的医生?她儿才28岁。年儿20岁开始发病，医院三年开了六刀还诊断不了病因。后转南京军区总院开了第七刀。说是介于溃疡性结肠炎与克罗恩之间。但大多医生说是克罗恩。目前世上无法可治愈，得病率十万分之一。不能吃饭，只能吃流质。因为肠巳有四次穿孔了，腰上做过三次人口接便造口。需要吃什么USANA产品？

我老公是克隆氏症，以前一直吃药，不服用药吃了东西就拉肚子，他2个脚底都烂了，后来用USANA就沒再用药了，现在脚底平滑完好无损很好。

我四姐前几年因结肠溃疡在上海就是被疹断克罗恩病治疗十万左右未果，再去北京用中医结合疗控制，但出院后又发病。医院一直用西药：（反应停），控制。年12月用U产品后好转反应：连续高烧一周，后长一身的疹子其痒无比，一天即好，后来断断续续发烧，好转反应应。至年夏天去做肠镜结肠溃疡已好。医院的郑洁教授称之为奇迹。现在还有时有不间断的好转反应，但几天即好了。

肠道修复过程是很漫长的，除了强化治疗之外，还需要很多方面的配合，包括饮食、心理、休息、远离毒素等。在Sanoviv的治疗主要侧重排毒、改善代谢功能、调节免疫水平等，这些都与这种疾病的发生密切相关。另外，也是最重要的一点，就是教会患者如何在今后的日常生活中，逐渐自我修复破损组织，保护正常细胞。这种病需要长时间调理，医院中完成所有过程，在医院里完成最关键且在家中无法完成的步骤，回家后在我院医生、营养师和心理医生的指导下，通过饮食、生活方式的改善+营养素补充，获得彻底康复。

清肠排毒的产品用法：早晨一袋益生菌，2勺代餐，1勺纤维素搅拌在-毫升室温水或凉水里空腹服用，隔天一次。如便秘严重者，可以每天服用一次。10-15分钟后，肝脏宝早一粒，晚两粒，为方便上班族服用，消化酶早晚各一粒，产品一定与饭同用，多喝水。每天至少半小时有氧运动（走步）才能达到最好的疗效。

克罗恩病（克隆氏病）的营养调理方案

十二指肠腺体

维生素B族和叶酸

脂肪酸欧米咖-3

胰蛋白酶

酵素

维生素C（每日毫克）

生物类黄酮

维生素K

锌

游离形式的氨基酸复合物

乳酸菌

复合维生素和矿物质

钙

镁

维生素A（每日00UI）

维生素E（每日UI）

维生素D（每日UI）

抗氧化剂

在实际使用中，可以选用高品质的USANA营养素系列。具体配方如下：

细胞基本营养素（标量）

活力奥米加鱼油（标量）

钙镁片（标量）

葡萄籽精华（标量）

VD（标量）

营养粉（标量）

心脏宝（标量）

维生素C（三倍标量）

益生菌（二倍标量）

纤维素（标量）

消化酶（标量）

肝脏宝（标量）

调理“慢性退化性疾病”需要多种营养素“协同效应”，USANA注重产品的“协同效应”，基本的配方原则是：

1、“健康三要素”--健康套装+鱼油+VD

相当于"细胞基本营养素+葡萄籽精华+活力钙镁片+活力奥米加鱼油+VD"。补充人体必需的基础营养，是维持人体健康的基石。人体细胞长期营养缺乏，必然会引起细胞的病变，最终导致人体百病丛生。

2、“健康三要素”能为细胞提供“全面、均衡、足量的营养”，增强机体免疫力；能有效清除体内自由基，修复受损伤的细胞，让细胞达到最佳健康状态，有效减缓衰老，能使人健康长寿。

3、调理慢性退化性疾病，要在“健康三要素”（健康套装+鱼油+VD）的基础上添加优化营养。优化营养的用量也要根据具体情况来调整，例如：

糖尿病早晚服用营养餐加纤维素；

脑部功能出现问题添加银杏叶—脑磷脂；

眼睛有问题添加视力宝；

心脏等（心、肝、脾、肺、肾及胰脏、甲状腺）有问题添加心脏宝（脏力宝）；

肝脏功能异常引发的疾病加舒肝宝；

肠胃功能失调添加超级益生菌、消化酵素；

关节有问题添加键骼宁；

心血管异常引发的疾病加大葡萄籽精华和鱼油的用量；

强力提高免疫力可以添加灵芝菌丝体精华；

当患有无菌性炎症时，葡萄籽精华（或者维生素C）的用量要加大；等等。

4、建议：

（1）前两周，健康套装半量，每天1包；

（2）第一个月进行排毒：超级纤维素一袋和益生菌一盒。

每天1或2次，每次1勺（约14克），用1杯温水或凉水约毫升（或者果汁）充分混合，当纤维素充分溶解及膨胀为糊状后，即可服用。也可以放在营养粉内混合1分钟后服用。晚上临睡前1个小时服用纤维素效果较好，如果与益生菌同时服用效果更佳。

一切慢性疾病都是由于营养缺失造成的！中国居民营养与健康状况调查表明：微量元素失衡是一切慢性病之源。

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