医院为更好地服务我旗新生儿患者,在我院领导的大力支持下,引进了新生儿蓝光治疗箱(单、双面、温箱一体)、蓝光治疗灯等先进设备,采用LED冷光源。黄疸患儿来院后进行全面检查,如无输液指征,可以不输液,只进行蓝光照射就可以治疗“新生儿病理性黄疸”,大大减少患儿静脉穿刺的痛苦及家长的焦虑,增加了治疗依从性。避免服用中药制剂腹泻、腹痛的不良反应和副作用。新生黄疸患儿在家人的陪护下,在妈妈的怀抱里就可以进行无痛、安全、科学、有效的“退黄”治疗。是我旗所有黄疸患儿的福音,也是我院又一惠民新举措。
新生儿黄疸的原因新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。
超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。
由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。引起新生儿黄疸的主要因素多与红细胞破坏生成胆红素过多、肝细胞排泄胆红素的能力差、胆汁排泄障碍、胆红素肠肝循环等有关。
生理性黄疸与病理性黄疸的区别新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,都主要表现为皮肤、黏膜出现黄染,前者除皮肤黄染外无其他表现,多在生后2~3天出现,5~7天达高峰,2周左右消退。病理性黄疸除皮肤黄染外还可出现反应差、拒奶、呼吸困难、抽搐等表现,多出现早,可在生后24小时内出现,持续时间长,大于4周,或者皮肤黄染消退后又出现。
生理性黄疸无须治疗可自行消退,无严重危害,病理性黄疸可引起胆红素脑病、胆汁淤积、肝硬化等,严重者可危及生命。
家长如何早期发现病理性黄疸家长应该利用护理新生儿的各种机会(例如换尿布、洗澡、换衣服)观察皮肤黄染的情况。
观察新生儿皮肤黄染要在自然光线下,如白天在光线好的窗户前。
观察的方法是用手指轻轻按压皮肤然后抬起手指观察按压过部位下皮肤颜色。
如果发现黄疸持续不退,医院进行胆红素测定。
新生儿病理性黄疸的治疗病理性黄疸治疗的目的是降低血清总胆红素,预防胆红素脑病。
光照疗法
未结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体,经胆汁和尿液排出。
换血疗法
换出血中游离抗体和致敏红细胞,降低血中总胆红素,纠正贫血。
药物治疗
肝酶诱导剂:苯巴比妥。
静脉注射白蛋白:白蛋白和间接胆红素结合形成直接胆红素,有利于胆红素从体内排出。
抗生素:青霉素、头孢类抗生素可控制感染。
抗病毒:更昔洛韦等治疗巨细胞等病毒感染。
温馨提示新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,医院诊治。
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