很多人有便秘，从刚开始学习走路的小孩子，到妙龄少女，再到卧床不起的老人。各个年龄段产生便秘的原因不同，差异较大。
便秘的表现及改善方法！
便秘常表现为：排便少，排便费力。部分还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁等精神心理障碍。
轻微便秘可以通过规范饮食习惯和生活习惯来调节，方法如下：
①保证饮水，增加纤维摄入（不管渴不渴，都要注意多喝水）
纤维不被肠道吸收，能够刺激肠道蠕动，也可以保持水分，多喝水可以避免大便干结。
富含纤维的食物
蔬菜：芹菜，韭菜，豆芽，胡萝卜，白菜，芦笋等。
水果：苹果，香蕉，梅，木瓜，柑橘等。
粗粮类：玉米，小米，燕麦，黑米，糙米以及各种豆类和薯类。
坚果类：山核桃，葵花籽，杏仁等，最好是生的。
②适量运动，规律排便
运动不足，机体功能自然衰弱，从而导致胃肠道动力不足，适当的体育运动能锻炼内脏肌肉刺激肠道蠕动，加速废物在肠道内的运动，从而促进排便。
清晨和餐后是结肠蠕动最活跃的时间，这段时间排便时最轻松的。
③保持乐观情绪
消极的情绪会抑制胃肠道的蠕动，也可能引起便秘，保持足够的睡眠，放松心情。
便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现医院就诊，作进一步检查。
一般两天以上未排便，一般可认为是便秘，调查结果表明，每天一次排便者占60%，每天几次者占30%，余下则是几天排便一次的。
排便的姿势也是有讲究的，人类有两种选择：蹲式和坐式，相对于便秘而言，使用蹲式更好，即便现在都有马桶，也可以通过垫高双脚，来达到蹲式的效果（如下图）。
平时也可以用按摩来促进排便，仰面躺在床上先用右手绕肚脐按顺时针方向按摩0-5分钟，再用左手按逆时针方向按摩0-5分钟，每天睡前和早上起床各按一次。
便秘的治疗：
.一般治疗
便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，然后根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。重视生活治疗，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪；需积极调整心态，这些对获得有效治疗均极为重要。
2.药物治疗
（）容积性泻剂主要包括可溶性纤维素（果胶、车前草、燕麦麸等）和不可溶性纤维（植物纤维、木质素等）。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。
（2）润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。
（3）盐类泻剂如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。
（4）渗透性泻剂常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。
（5）刺激性泻剂包括含蒽醌类的植物性泻药（大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟）、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。
（6）促动力剂莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。
便秘的预防：.避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。
2.避免排便习惯受到干扰：由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下，易引起便秘。
3.避免滥用泻药：滥用泻药会使肠道的敏感性减弱，形成对某些泻药的依赖性，造成便秘。
4.合理安排生活和工作，做到劳逸结合。适当的文体活动，特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善，对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。
5.养成良好的排便习惯，每日定时排便，形成条件反射，建立良好的排便规律。有便意时不要忽视，及时排便。排便的环境和姿势尽量方便，免得抑制便意、破坏排便习惯。
6.建议患者每天至少喝6杯毫升的水，进行中等强度的锻炼，并养成定时排便的习惯（每天2次，每次5分钟）。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强，将粪便向结肠远端推进，故晨起及餐后是最易排便的时间。
王大铮[副主任医师]
医院肛肠外科主任，本科学历，毕业于河南医科大学，河南省中医药学会肛肠分会委员。 能独立开展各类临床手术，包括PPH，直肠息肉的镜下治疗，结直肠癌的TME手术治疗等先进技术，运用先进的生物电阻抗肛肠治疗仪、结直肠镜、肛门测压仪等设备，成功治愈了大量痔疮、肛瘘、肛裂、肛旁脓肿、肛管肿瘤病人。在国家级医学刊物上发表专业论文8篇，获得市级先进科技成果二等奖一项，抗击非典期间获得市级先进工作者，并被授予银质奖章。
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来源：《百姓健康》
编辑：任敏杰
家庭问题解决专家
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