新生宝宝的护理

面对家庭新成员的到来,很多父母除了兴奋,可能还会有焦虑,害怕不会护理而影响宝宝的健康,担心做不好爸爸妈妈这个角色。小编在这里详细地告知各项足月新生宝宝的护理要点,助各位轻松上位。

新生宝宝有哪些常见问题?

1.有窒息的危险与溢奶和呕吐有关

2.有体温改变的危险与体温调节功能不完善有关

3.有感染的危险与新生儿免疫功能不足有关

4.有受伤的危险与没有自我防卫能力有关

特别要注意哪些措施?

1.新生儿卧室的要求有条件的家庭应安置在阳光充足、空气流通的朝南房间。寒冷的冬天和炎热的夏天,室内最好备有空调和空气净化设备,保持室温在24℃~26℃、相对湿度在55%~65%。

2.保持呼吸道通畅

(1)经常检查鼻孔是否通畅,如有鼻涕,可用棉签滚卷来清除鼻孔内的分泌物;如有鼻屎等堵塞,可滴1-2滴冷开水,让宝宝打喷嚏带出鼻屎。

(2)保持新生儿适宜的体位,一般取右侧卧位,如仰卧时避免颈部前屈或过度后仰;给予俯卧位时,需专人看护,防止窒息。

(3)避免随意将物品阻挡新生儿口鼻腔或按压其胸部,千万注意不要发生蒙被综合征。

3.维持体温稳定新生儿体温调节功能尚不完善,因此应有足够的保暖措施,保暖方法有头戴帽、母体胸前怀抱、母亲“袋鼠”怀抱、热水袋等。使用时因人而异,最好使婴儿处于“适中温度”的环境,“适中温度”系指能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下,身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。此外,值得引起注意的是接触婴儿的手、物品等均应预热,以免导致传导散热。

4.预防感染

(1)重视手卫生和建立家庭完善的清洗设施:要求所有接触到宝宝的人均严格遵守。①用干净的湿拖把拖地清扫,切勿用扫帚扫地。②入室换鞋。③接触新生儿前洗手,避免交叉感染。④严禁带菌者及患感染性疾病者入室探视。

(2)脐部处理:应每天检查脐部,一天二次用3%过氧化氢溶液洗净后,再用5%聚维酮碘溶液消毒,直至脐残端脱落,脐凹干燥。如有感染及时就诊。

(3)皮肤护理:保持皮肤干净,每天检查皮肤粘膜完整性及有无肛旁脓肿等情况。

5.供给足够营养

(1)喂养:正常足月儿提倡早哺乳,提倡母乳喂养,母乳喂养对母子均有很多好处。一般生后半小时左右即可给予母乳喂哺,鼓励按需喂奶。因各种原因(母亲疾病原因见下)确实无法母乳喂养者先试喂5%~10%葡萄糖水,如无消化道畸形及吸吮吞咽功能良好者可给予配方乳。人工喂养者,奶具专用并消毒,奶流速以能连续滴出为宜。

(2)称体重:定时、定镑秤,每次测定前均要调节磅秤零位点,确保测得体重的精确度,为了解营养状况提供可靠依据。

6.确保新生儿安全避免新生儿处于危险的环境中,如高空台面,可能触及到的热源、电源及尖锐物品。母亲和护理者的指甲要短而光滑。

另外需要注意的问题

(1)促进母婴感情建立:目前国内外均大力提倡母婴同室和母乳喂养。因此,如母婴的情况允许,婴儿出生后,应尽早(30分钟内)将新生儿安放在母亲身旁,进行皮肤接触、鼓励早吸吮,促进感情交流,有利于婴儿身心发育。

(2)父母及长辈们均需要了解有关喂养、保暖、预防感染、预防接种等有关知识。

(3)要接受新生儿疾病筛查:了解新生儿筛查的项目,如先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症、苯丙酮尿症等,按要求进行筛查。

(4)哪些情况下不能母乳喂养:母亲患有艾滋病、肺结核、肝炎等传染病时,不能再喂母奶;母亲患重感冒、发热等暂停母乳喂养。

(5)不能母乳喂养、无母乳或母乳不足时可选用或添加专为婴儿配方的奶粉。人工喂养儿应注意以下几点:

①奶粉冲配法:按容量1∶4(1份奶粉:4份水)即可配成全奶(或仔细看奶粉使用说明,按要求冲配。)。奶粉不能冲得过浓或过稀,以免引起消化不良或营养不足。

②奶量:一周内30~45毫升/次,二周内45~60毫升/次,半月以上75~毫升/次,每隔3小时左右喂一次。个别婴儿奶量视消化功能和需要而定。

③喂奶前试奶的温度:将奶滴在手腕内侧,以感觉温而不烫即可。喂奶时奶液要充满奶头,不要使婴儿吸入空气而引起吐奶。最好抱起婴儿或托起婴儿头肩部,并将其头侧向一边喂奶。

④吃奶后应竖抱,轻拍背部,让其排除胃内空气(嗳气)后方可放下,以免吐奶。

⑤奶粉最好现配现喂,若一次配好宜冰箱冷藏,时间不超过12小时。每次喝剩的牛奶不能留至下次再喝。

⑥配奶和喂奶前均须洗净双手,奶瓶和奶头至少每天煮沸消毒一次,每次用后,用开水冲洗并盖上干净纱布。

(6)喂奶时须特别小心,若出现呛咳、憋气、面色发紫时应立即停喂,头低侧卧,拍背驱出医院。

(7)观察婴儿是否吃饱:吃奶后婴儿精神活泼,不哭,能安静入睡3~4小时,体重增长每月在0.7公斤以上,说明奶量足够;如常哭吵不安,伴吸吮动作,吃奶后仍哭吵,说明奶量不足,需加量。新生儿奶量每次加15毫升左右。

(8)天气炎热时须在两次喂奶间适当喂些水。

如何观察婴儿大便

1.母乳喂养的小儿大便呈金黄色、糊状,每天3~4次。

2.人工喂养儿大便为淡黄色,较干,有时可有白色小凝块,每天1~2次。

3.泡沫样绿色大便、酸臭、婴儿腹部胀气,是由于糖太多,应减少糖的进量。

4.大便干燥,有白色硬结块,臭味重,是因为蛋白质过多,没有完全消化,应减少奶量。

5.绿色、粘液大便,量少、次数多,婴儿哭闹不安,可能奶量不足,应增加奶量。

6.大便中粪与水分开、色黄、有不消化奶瓣、次数增多,为消化不良,可延长吃奶间隔时间、稀释奶液或口服助消化药,医院就医。

7.大便次数多、水份多、似蛋花汤样或粘液脓血、有腥臭味,医院治疗。

皮肤护理

1.小婴儿衣服宜用柔软棉质布制作,穿着宜宽松,衣服不用钮扣以免损伤皮肤,开襟衫带子不能扎得过紧,避免擦伤腋下皮肤;久藏箱子的衣服,要晒洗后再穿,因个别婴儿接触樟脑丸后会产生溶血。

2.每天需洗脸、洗手、洗臀部,注意头颈、腋窝、肘弯、会阴部、手心、指缝等处的清洁。脐带脱落者夏天每天洗澡,冬季每周1~2次。洗澡前要提高室温至29~30℃,洗澡时动作轻柔、及时擦干,可在皮肤皱褶部位扑爽身粉(将粉倒在手心里再均匀抹在婴儿身上,避免将粉吸入),并及时修剪指甲。对婴儿的皮肤、粘膜切勿针刺或艾灸,以免感染。

脐部护理

脐带未脱落或脱落后脐窝仍潮湿者,每日用5%聚维酮碘溶液消毒二次,并保持局部清洁干燥,避免洗澡水和尿液污染脐部。如脐部有血或脓性分泌物,医院诊治。

臀部护理

新生儿尽量不用纸尿裤,宜选用浅色、柔软、吸水性好的旧棉质尿布,并及时更换。每次便后用温水轻轻洗净臀部,用软毛巾吸干水。轻度红臀时可给予呋锌油涂敷;若皮肤有破损,可在洗净臀部后涂红霉素软膏等,并采用臀部暴露疗法。

绿树林,健康行……

我们







































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