俗话说“十男九痔”、“十女十痔”，到药店购买治疗痔疮的顾客也非常多。那么痔疮临床怎么分类，药店人怎样介绍药品呢？

痔疮的分类

痔疮是指人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。临床分为外痔、内痔、混合痔三种。治疗分为药物治疗、器械治疗（物理治疗）和手术治疗等三种。

痔疮，是一个令人尴尬而又痛苦的常见疾病，特别是在痔疮发作期，连正常坐着都是困难的。民间素有“十人九痔”的说法，可见，痔疮的发病率颇高。

痔疮又名痔核、痔病、痔疾等，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

痔核位于肛门里面黏膜的称为内痔，位于肛门口内侧附近称为外痔，二者都有的称为混合痔。

痔疮形成的常见原因

01，饮食原因：日常饮食过于精细，导致肛门盲肠疾病；长期饮酒或喜食辛辣刺激性食品，因为酒和辛辣食物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的致病率明显上升。

02，不良的排便习惯：很多人在如厕的时候习喜欢看手机、看报纸、看书等，容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。如厕时，如果吸烟，能缓冲大脑的排便反射，极易造成大便秘结。

03，大便异常：腹泻和便秘均是痔疮的重要致病原因。便秘是最大的祸根，用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，发生瘀血、肿胀、裂口等一系列病理变化。腹泻使肛门局部感染机会增多，发生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

04，慢性疾病：长期营养不良的人，体质虚弱，导致肛门括约肌松弛无力。

05，职业性原因：长期站立或长期久坐，因直立或静坐姿势，肛门盲肠居人体下部，痔静脉回流不畅。

联合用药

消肿痔疮胶囊+痔舒适洗液+熊胆痔灵栓

用药分析

消肿痔疮胶囊——口服药物，清热凉血，消肿止痛。用于内痔出血，外痔肿痛。

痔舒适洗液——清热燥湿，化瘀解毒，止血消肿，止痛止痒，用于痔疮急性发作。洗液坐浴可以止痛止痒，还可起到清洁肛门的作用。

熊胆痔灵栓——清热解毒，消肿止痛，敛疮生肌，止痒，止血。用于内外痔，或伴少量出血。

直肠栓的使用方法：

01，患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部。

02，放松肛门，把栓剂的尖端插入肛门，并用带上指套的手指缓缓推进，深度距肛门楼幼儿约2cm，成人约3cm，合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟，以防栓剂被压出。

03，用药前先排便，用药后1～2小时内尽量不解大便（刺激性泻药除外）。因为栓剂在直肠的停留时间越长，吸收越完全。

04，条件允许的情况下，可在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾，以防基质熔化漏出而污染衣物。

内痔：肛门齿线以上发生，主要表现为出血和脱出，间歇性便后出鲜血。部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。内痔常分为四度，其中Ⅰ度症状较轻，Ⅳ度最重。外痔：发生于肛门外部，入厕时有痛感，有时伴瘙痒。混合痔：内痔和外痔的症状可同时存在，主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。

外用药物及使用注意

痔疮常用药物分为口服和外用，有时口服和外用可以联合用药。外用药：马应龙麝香痔疮膏、消痔软膏、熊胆痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓、麝香痔疮栓、肛泰（外贴）等。使用方式及注意事项：外痔将痔疮膏直接涂抹于患处，内痔使用痔疮膏的时候，要用注入器等辅助工具将软膏注入肛门内。涂抹应该在便后清洗肛门进行。痔疮栓使用的方法是早晚或大便后将肛门清洗干净塞入肛门内。温馨提示：有的痔疮膏（栓）内含有麝香、冰片，会对胎儿的发育不利，甚至引起流产，所以孕妇禁用。

口服药物及对症治疗

药店销售治疗痔疮的口服药物一般都是中成药。中医认为，痔疮是由于饮食不节，损伤脾胃，胃肠燥热，伤津耗液；或因湿热下注，蕴聚肛门，气滞血瘀等原因造成的。常见的有湿热夹风，破血下行以及中气不足，气不摄血两大类型。湿热夹风，破血下行类型：常用药物有地榆槐角丸、止红肠辟丸、消痔散、脏连丸、鳖甲消痔胶囊、痔炎消片、消肿痔疮片、六味消痔胶囊、三七化痔丸、化痔片等。中气不足，气不摄血类型：常用药物有补中益气丸、人参归脾丸等。

其它治疗方式

常用的有硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法、中药线结扎、物理治疗（包括激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗等）以及手术治疗等。联合用药

地榆槐角丸＋肛泰：适用于脏腑实热，大肠火盛所导致的痔疮、实热便秘、肛门肿痛。

三七化痔丸＋麝香痔疮栓＋肛泰：适用于湿热瘀阻所致的内痔、外痔。口服药与外用栓剂再加上外用贴，多途径治疗痔疮。

温馨提示：提醒患有痔疮的顾客养成定时排便的习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，避免久坐不动，最好大便后用温水冲洗肛门。

来源：中国药店

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