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赤子微创外科唯有全国上有不安乐的儿童，就没有巨大的觉察和上进。——艾伯特爱因斯坦儿科患者非凡思虑?脐血管的直径很大。?盛开的鞘状突紧闭或许尚未完竣?腹腔体积小?内壁腹壁较少?腹壁厚度较小?自动脉-髂骨轴非凡凑近腹壁。非凡的思虑?尿导管是不须要的，由于一个完全的膀胱很少妨碍腹内视察。?较大的童子应在腹腔镜前上茅厕。?灌肠也不是必须的，由于他们不会清空结肠，乃至或许夸大它。麻醉注视事故?二氧化碳图、脉搏血氧饱和度、血压和心电图。?调度透风以收场潮气CO2，并经过呼吸速度抬高透风量达60%。?呼气末正压3–5cmH2O引荐小心微弱肺不张和肺内分流。?当利用氟烷等蒸发性麻醉剂时，招思虑高碳酸血症的心律反常。?异氟醚或七氟醚不太或许致使心肌抵御。接入技能?气腹针和套管针插入的方法同成人?吹气率–1岁:0.3liter/minute·–1岁:0.5liter/minute·–5岁:1.0liter/minute·?预设压力与成人12mmHg类似端口地位?遵循基球钻石观念?套管针和插管的尺寸为5和2毫米?关于缝合针，应直接插入?缝合线4.0和18-20毫米的针尺寸恰当小婴儿?遵循腹腔的巨细，将缝合线切割成8-12厘米的类似长度。诊断性腹腔镜查看?觉察与成人患者的腹腔镜相片略有不同。?脂肪较少，一共构造都更轻易看到。?肠系膜淋逢迎夸大每每呈此刻童子中，假使在没有关联病症的童子中也是如许。粘连腹部创伤积液淋巴瘤美克尔憩室炎大网膜囊肿胰腺囊肿内脏逆位膈疝膈发育不全赤子胃底折叠?欧洲胃底折叠是童子习见的程序。?每每利用五端口技能。赤子胃底折叠婴儿肥厚性幽门狭隘?5毫米的腹腔镜经过脐周插入。?带齿钳插入2mm左、右上腹部?幽门切开一个1.7毫米单极刀切割时，它冻结婴儿肥厚性幽门狭隘婴儿肥厚性幽门狭隘肠套叠肠套叠腹腔镜诊疗约占儿科患者的50％阑尾炎精索静脉曲张精索静脉曲张精索静脉曲张精索静脉曲张腹腔内睾丸消逝的睾丸在再造儿缝合肾切除术胸腔镜受影响的肺陷落，答应起头诊疗气胸的须要程序。单肺通气把持通气的上风?无渗透物或血液加入健侧肺?最好的手术可视化?优化的气体换取（阻碍氧）是一个先决前提?支气管镜查看（查看管位，排空脓和血）胸腔镜诊断赤子胸腔镜是最习见的适应症为良性疾病纵隔和肺活检诊断。胸腔镜诊断查看端口地位?病人的地位取决于纵隔或肺的靶区。?吹入CO2高达6毫米汞柱，用0.3升/分钟的流量压力。?太甚充气会致使心动过缓。支气管源性囊肿?肺支气管囊肿本原于气管憩室反常。?临床病症为气道压榨。?支气管肺囊肿的简洁理想是失效的，由于它们含有寻常支气管壁如支气管腺体、光滑肌的元素，或巢状软骨，这一般致使复发[Cuypers]。?切除囊肿的诊疗筛选支气管源性囊肿胸腔畸胎瘤?胸腔畸胎瘤一般位于前纵隔，假使有些或许来其后方。?由于膈神经每每穿过肿瘤，在手术流程中务必严谨监控神经。?险些一共的畸胎瘤分割时的职掌，并终究掏出内袋经过最低和结尾瘦语。多汗症?仅用于手汗症，固结神经节T2和T3。?在腋下，凝思经节T4。?本节很轻易肯定为白色，髓样构造过旁的肋骨。?Horner归纳症摧残神经节T1收场。漏斗胸童子习见胸壁反常卵巢囊肿锁肛儿科肿瘤腹腔镜和胸腔镜诊断儿科转变性肿瘤有杰出的影响。

上期：腹腔镜手术的错误与误区参考：PediatricLaparoscopicSurgery