对于女人来说，最能坚持的事情是什么？恐怕很多人的回答是减肥。

天天在减肥，月月没减掉，年年没成功。

今天，小编有一个好消息要和你分享

医院肥胖减重代谢特约门诊正式开诊了！

医院（原内医院）于年11月正式成为大华北减重与代谢外科联盟会员单位，开启了减重手术新篇章。近日，肥胖减重代谢特约门诊正式开诊！

医院减重团队自年正式成立，该团队由多学科合作打造，是一支技术精湛的减重团队，由普外一科、内分泌科、北京特聘减重专家组成，以减重预约门诊的形式为肥胖患者制定个体化的减肥方案。

肥胖对健康的危害

流行病学研究表明，中国的超重人口已达总人口的20%，肥胖症病人超过6千万。对于顽固性肥胖病人，靠饮食、运动及药物很难取得显著效果，减重手术成为了治疗肥胖症的主要治疗方案。肥胖多合并血糖、血压、血脂紊乱等代谢问题，更准确的说减重手术实际上是代谢手术。

糖尿病/肥胖患者就诊流程图

腹腔镜胃袖状切除术

腹腔镜胃袖状切除术是限制胃容量型手术，腔镜下切割吻合器顺着胃大弯的走行方向距幽门约2cm处线形切割胃的大部，沿胃小弯侧形成香蕉状的袖状胃，限制食物摄入及消化液的分泌(目前对于消化液分泌影响的研究还不明确)，进而达到减重治疗的目的。手术操作相对简单，创伤较小，没有改变肠道正常的生理结构，肠道并发症相对较少。LSG术后效果明显，肥胖病人的血压、血糖、血脂、呼吸道症状明显缓解、月经不调、多囊卵巢综合征及尿失禁等情况明显改善，生活质量显著提高。LSG在临床中已逐渐被广泛开展应用。是目前开展最广泛的减重与代谢手术方案约占全球总手术量的53.6%，在我国部分地区LSG的手术比例已超过90%。

袖状胃切除术示意图

胃转流手术示意图

手术方法：顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右。

手术原理：减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

手术优点：不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。

袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果，是目前欧洲广泛采用的减重与糖尿病手术。

手术适应证：

1.BMI≥32.5kg/m2，积极行手术治疗;2.BMI为27.5~32.5kg/m2，患有2型糖尿病，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖，且至少符合额外的2个代谢综合征组分(a)或存在合并症(b)，可考虑手术治疗;

3.BMI为25.0~27.5kg/m2，患有2型糖尿病，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖，且至少符合额外的2个代谢综合征组分(a)或存在合并症(b)，慎重开展手术治疗。

注:

a代谢综合征组分(IDF定义)包括:

高三酰甘油(空腹TG≥1.70mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(男性空腹HDL-C1.03mmol/L，女性空腹HDL-CI.29mmol/L)、高血压(动脉收缩压≥mmHg或动脉舒张压≥85mmHg，1mmHg=0.kPa);

b合并症包括：

糖代谢异常及胰岛素抵抗，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、内分泌功能异常、高尿酸血症、男性性功能异常、多囊卵巢综合征、变形性关节炎、肾功能异常等，尤其是具有心血管风险因素或糖尿病慢性并发症。

若合并2型糖尿病，T2DM病程≤15年，且胰岛仍有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽≥正常值下限的1/2。

男性腰围≥90crn、女性腰围≥85cm时，可酌情提高手术推荐等级。

建议年龄为16~65岁。

手术禁忌证：

1.明确诊断为非肥胖型1型糖尿病;

2.胰岛B细胞功能已基本丧失，血清C肽水平低或糖负荷下c肽释放曲线低平;

3.BMI25.0kg/m2者目前不推荐手术;

4.妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病病人;

5.滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病;

6.智力障碍或智力不成熟，行为不能自控者;

7.对手术预期不符合实际者;

8.不愿承担手术潜在并发症风险;

9.不能配合术后饮食及生活习惯的改变，依从性差者;

10.全身状况差，难以耐受全身麻醉或手术者。

减重与糖尿病手术是一项成熟的外科手术，胃旁路术减重及控制血糖效果明显，是美国最常见和最成功的联合减重与糖尿病手术，而袖状胃切除术不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化及吸收，是目前欧洲最常见的减重与糖尿病手术。随着技术的进步、手术经验的增加以及术前术中和术后护理的提高，减重与糖尿病手术的整体安全性也得到了大大的提高。接受一次减重与糖尿病手术需要承担的风险类似于、甚至更低于我们身边一些常见的手术。

医院减重代谢专家团队

普外科减重专家团队

杨英起

主任医师、教授、腹腔镜中心主任

普外一科首席专家，医院微创外科创始人及带头人。毕业于内蒙古科技大学包头医学院，先后在北医三院、医院、医院、医院进修学习。师从全国著名教授张能维、苏向前等。

专业特长：能够熟练诊断和治疗普外疾病，如肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺及大隐静脉曲张等疾病，尤其擅长腹腔镜胆囊切除手术，已完成胆囊切除余例，在质量和数量上均居内蒙古前列。

相关资料：年在包头市率先开展腹腔镜手术，开创医院微创外科先河，至今已完成各类微创手术2万余例，其中完成腹腔镜结直肠癌根治手术余例，均取得成功。

社会兼职：现任包头医学会外科常委，腹腔镜学组副组长，中国抗癌协会委员。内蒙古医学会普外专业委员会委员，内蒙古及包头两级医疗事故鉴定委员会委员。

行医理念：大医精诚，追求完美；坚持手术细致，精准，反对手术粗糙；为每一位就诊患者提供高质量的医疗服务。

出诊时间：周一上午

咨询

赵臣

副主任医师、普外一科主任

毕业于内蒙古科技大学包头医学院临床医学系，医院、医院医院肛肠中心进修学习。专业特长：肝胆、胃肠、代谢综合征、乳腺、甲状腺、腹股沟疝、大隐静脉曲张、痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等普外肛肠疾病的诊断及手术治疗。相关资料：医院评为“优秀共产党员”、“青年岗位能手”、“十佳医生”、“卫生服务标兵”。年被评为“北重集团服务保障事业部先进工作者”。学术任职:内蒙古自治区医师协会胃肠与结直肠外科医师分会第二届委员会委员。内蒙古自治区医师协会肝胆胰脾外科医师分会第二届委员会委员。内蒙古自治区中医肛肠专科联盟委员。医院腔镜专业委员会（第一届）常务委员。包头医学会第二届肛肠病学专科分会委员，包头医学会第二届小儿外科专科分会委员，包头市劳动能力鉴定医疗卫生专家，包头市执业医师临床技能考试考官。出诊时间：周三、周日上午咨询范友杰副主任医师原医院普外一科副主任医师，毕业于青岛大学，外科学硕士，研究生学历，国际减重代谢联盟（IFSO）成员，大中华减重代谢联盟成员，中国康复医学会减重代谢分会成员，河南省NOSES联盟成员，河南省直肠癌保肛联盟成员，在医院及首都医科医院进修学习，系统学习减重与代谢外科专业知识，擅长腹腔镜微创手术治疗病态肥胖及2型糖尿病，接受专业的腹腔镜外科技术培训，专业理论知识丰富，腹腔镜技术扎实，擅长普外科常见疾病的腹腔镜微创手术治疗，并以第一作者身份在国内核心期刊杂志发表文章数篇。出诊时间：周四上午咨询牛津主治医师大学本科，学士学位。毕业于内蒙古科技大学包头医学院。年获得医院医护一条龙病例分析及操作竞赛二等奖。年获得医院外科技能大赛一等奖。专业特长：肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺、腹股沟疝、大隐静脉曲张、减重等普外代谢性疾病的诊断及手术治疗。咨询。减重中心-5231163-

内分泌科减重专家团队

王瑾

主任医师

医院副院长，年毕业于内蒙古医学院临床医学专业，年于华西医科大学进修内分泌专业。

专业特长：各种内分泌代谢疾病包括糖尿病、痛风、甲状腺、甲状旁腺、骨质疏松、垂体、肾上腺、以及各种风湿病尤其类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎等的诊治。

相关资料：多次参加包头内分泌年会及内科年会并做大会发言，多次参加全国风湿免疫学习班，发表国家级、省部级论文20篇，主持完成科研12项，其中申请到包头市科研基金9项，第一完成人7项，荣获内蒙古科技进步奖4项，兵器集团科技进步奖2项，北重集团科技进步奖7项，包头市科技进步奖2项，年、年、年分别获内蒙古科技进步一等奖。

社会兼职：现任包头医学会内科学分会副主任委员，内蒙古医学会内分泌学分会常务委员，包头医学会内分泌专科分会副主任委员，第一届国际血管联盟中国分会·包头市糖尿病足病专业委员会常委；内蒙古医学会风湿免疫病学专科分会副主任委员，包头医学会风湿病学分会副主任委员；包头医学会医疗事故技术鉴定专家库成员；内蒙古医学会医疗事故技术鉴定专家库成员及预防接种反应鉴定专家库成员。

出诊时间：周一全天、周五上午

张杰

主任医师、内分泌科主任

年毕业于包头医学院临床医学专业，年1月～年1医院进修内分泌专业，年1～3医院内分泌科参观学习。

专业特长：各种内分泌代谢疾病及常见风湿病的诊治，尤其糖尿病、甲状腺、甲状旁腺、垂体、肾上腺、骨质疏松、痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、炎症性肌病等的诊治。

相关资料：多次参加全国风湿免疫学习班。发表国家级、省部级论文10余篇。

社会兼职：现任内蒙古自治区医师协会内分泌代谢科医师分会常委，包头医学会第二届内分泌专科分会委员，第一届国际血管联盟中国分会-包头市糖尿病足病专业委员会常委,中国老年学和老年医学学会糖尿病分会委员；内蒙古医学会风湿病学分会委员,包头医学会风湿免疫学专科分会常委，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会内蒙古自治区骨内科学组委员；内蒙古自治区医疗事故技术鉴定专家库成员及预防接种反应鉴定专家库成员，内蒙古抗癌协会精准医学与肿瘤MDT专业委员会免疫相关不良反应协作组委员。

出诊时间：周四全天

杨瑜

副主任医师

医学硕士，医院级专业骨干，年毕业于内蒙古医学院临床医学专业，年毕业于包头医学院内分泌专业获硕士学位；年3月至9医院进修内分泌专业。

专业特长：各种内分泌代谢尤其糖尿病、甲状腺等疾病的诊治，糖尿病足的清创处理、甲状腺囊肿及结节穿刺等技术。

相关资料：医院《内分泌与代谢学临床进展》培训班，发表国家级及省部级论文多篇，并参与包头市科研立项课题。

减重中心-

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