每日一练护士资格考试

1、以下不属于产力的是

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、膈肌收缩力

D、坐骨海绵体肌收缩力

E、肛提肌收缩力

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答案:D

解析:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。

2、肠梗阻的典型临床表现不包括

A、阵发性腹痛

B、均匀性腹胀

C、腹泻

D、呕吐

E、肛门停止排气排便

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答案:C

解析:肠梗阻最典型的症状为肛门停止排便排气;阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点;麻痹性肠梗阻腹胀均匀;高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时呕吐迟而少,呕吐物为粪样;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;肠梗阻时一般没有腹泻的表现。

3、保健重点是保证充足的营养,培养良好品德的时期是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、青春期

D、学龄前期

E、学龄期

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答案:C

解析:青春期保健重点是保证充足的营养;加强青春期生理和心理卫生教育,形成健康的生活方式;培养良好的品德。

4、患者,女性,25岁。高位截瘫,因护理不周引起压疮,为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时,其照射最佳灯距和时间是

A、5~10cm;10~20分钟

B、15~20cm;10~20分钟

C、30~50cm;20~30分钟

D、60~70cm;20~30分钟

E、15~20cm;20~30分钟

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答案:C

解析:红外线灯照射有消炎、解痉、镇痛,促进创面干燥结痂,保护肉芽组织生长,以利伤口愈合。移动红外线灯头至治疗部位斜上方或侧方,一般灯距为30~50cm,以病人感觉温热为宜,如灯头有保护罩,可以垂直照射。每次照射时间为20~30分钟。

5、某产妇,孕1产0,第二产程过程中,感觉疼痛难忍,担心自己支撑不住,此时护士最应该做的护理措施是

A、默默的陪在患者身边

B、鼓励患者加油

C、通知医生剖腹产

D、抚摸产妇腹部

E、告知家属陪产

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答案:D

解析:触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式,可以传递关心、理解、体贴、安慰等。产妇分娩时,护士抚摸产妇的腹部或握住产妇的手,产妇会感到安慰,甚至感觉疼痛的减轻。

6、十二指肠溃疡疼痛的特点是

A、餐后即痛,持续2小时后缓解

B、餐后1小时开始,持续2小时后缓解

C、餐后2小时开始,持续2小时后缓解

D、餐后2~4小时开始,进餐后缓解

E、无规律性

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答案:D

解析:十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。临床上少数溃疡病人可无症状,称为“无症状性溃疡”,这类病人首发症状多为呕血和黑便。

A3/A4

7-10题共用

患者,男性,61岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿。压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。

7、应考虑该患者患有

A.肛裂

B.肛瘘

C.内痔

D.外痔

E.肛旁疖肿

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答案:B

解析:根据题干,患者肛周有瘘口排脓,指检直肠指诊扪及一硬结及条索样管状物,符合肛瘘的临床表现。故正确答案选B。

8、引起该病的最常见原因是

A.直肠肛管周围脓肿

B.直肠肛管外伤

C.直肠肛管恶性肿瘤

D.肛垫下移

E.直肠肛管结核

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答案:A

解析:肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后易形成肛瘘,是引起肛瘘的最常见原因。故正确答案选A。

9、可明确管状物的分布情况的检查是

A.直肠指诊

B.肛门镜

C.血常规检查

D.碘油瘘管造影

E.B超

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答案:D

解析:碘油瘘管造影检查可明确瘘管的分布。故正确答案选D。

10、根据所述病情,该患者目前主要的护理诊断为

A.体温过高

B.疼痛

C.便秘

D.焦虑

E.个人应对无效

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答案:C

解析:肛瘘的护理问题有:①便秘与疼痛惧怕排便有关。②皮肤完整性受损与肛周皮肤瘙痒有关;潜在并发症,伤口感染、肛门狭窄、肛门失禁等。根据该题题干,考虑患者目前主要的护理诊断为便秘。故正确答案选C。

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