近日
扬大附院、扬州市一院来了一名病人
半边脸肿胀化脓,高烧达40℃
胸部CT检查发现两肺多发脓肿
而病因竟然是因为
一!个!痘!痘!
女子就诊
挤一痘痘肺部长近20个小脓肿
大半个月前,42岁李女士(化名)照镜子时无意中发现,自己左面颊上有一颗痘痘,觉得难看随手挤了挤,没挤出什么东西,就没当一回事。5天后,李女士面颊部逐渐肿胀起来,并伴有畏寒、发热、咳嗽等症状,医院就诊。
网络配图
“病人就诊时,病情很严重,除了半边脸肿胀,高烧达到40℃。”扬大附院、扬州市一院口腔科医生常财旺告诉记者,“挤痘痘的创口没有明显的溃烂,但上面有好多黄色脓点。”
因为有咳嗽、咳痰的症状,又做了胸部CT检查,结果让医生大吃一惊。前来会诊的心胸外科主任医师包阳告诉记者,病人肺部有近20个小脓肿,“所谓脓肿,就是有一个化脓的病灶后,中间坏死,积聚的脓液和气体。”
口腔科医生为其做了颊部脓肿切开引流,并将脓液和血液做了细菌培养,均发现有金黄色葡萄球菌生长。常财旺说:“肺部的感染正是由金葡菌引起的炎症,这种炎症死亡率非常高,所以非常危险。”而包阳表示,这种病有一个专有的名词,叫血源性多发性肺脓肿,通俗地讲,就是细菌进入血液,波散到身体各个部位,造成更为严重的感染,又叫菌血症,脓毒症。
金黄色葡萄球菌是谁?金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)简称为金葡菌,健康人的咽喉、鼻腔、皮肤上常有它的踪迹,伤口化脓感染处和上呼吸道感染者的鼻腔更是它的主要聚集地,上呼吸道感染者的鼻腔带菌率超过80%。常污染蛋白质或淀粉含量丰富的食品,如:奶和奶制品、肉和肉制品、糕点、剩饭等。
金黄色葡萄球菌的危害是什么?
金葡菌本身的杀伤力有限,但如果在食物中大量繁殖,就可产生金黄色葡萄球菌肠毒素,这种毒素才是真正的“致病元凶”,它的耐热性很强,普通的烹煮过程无法将其完全破坏。患者在摄入含有金葡菌肠毒素的食物后,会出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。易感人群为儿童,且年龄越小对金葡菌肠毒素越敏感。
专家解释脸部“危险三角区”静脉通全身
挤破一个痘痘,怎么会波及肺部?包阳解释,人体面部有个“危险三角区”:以人的鼻骨的根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等主要面部器官。
危险三角区图示
面部的细菌(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌最常见),在挤压后会进入面部静脉,向下随血液回流进入心脏,再随血液循环到达人体肺、肝、肾、骨等器官。“细菌抵达肺部,引起多处肺实变、化脓及组织破坏,形成单个或多发性血源性肺脓肿(多发性迁徙性肺脓肿)。常先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒症的表现。经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰,痰量不多,极少咯血。”这正是李女士所遇到的病情。
不仅此,包阳告诉记者,因为面部静脉与颅内静脉相联系,正常的情况下,面部静脉血是向下回流进入心脏,但面部“危险三角区”内的静脉血管中,缺少防止血液回流的“阀门”——静脉瓣。“当向下回流的血管不通畅或局部受到挤压时,血液可以向上逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵窦炎等严重并发症。它们还会继续散播到大脑当中的每个角落,引起脑膜炎、脑炎,危及患者生命。”
所幸,经过及时治疗,李女士面部感染灶已经完全控制,肿胀、咳嗽、咳痰的症状也逐步地消除。
相关案例29岁小伙挤痘痘险丧命
年3月据媒体报道,喻先生从老家江苏盐城东台到昆山出差,途中他的上嘴唇左边长了一颗痘痘。长痘痘不就是个小事嘛,肯定是出差太累火气太旺造成的。大部分人都会这么想,他也没当回事,习惯性地用手给抠掉了。可过了不久小喻的嘴唇越来越红肿,并开始发高烧,炎症扩散,眼睛、肺部都出现严重感染。最后医院转到苏大附一院。
医院感染科副主任赵卫峰表示小喻是败血症,出现了严重的颜面部感染,并且伴随败血性肺炎。这种症状严重的话会导致颅内感染,病情很危重,死亡率很高。
真是后怕啊
小伙伴们以后千万别乱挤痘痘啦!
上边就是面部“危险三角区”
其实,面部还有一个大“三角区”
即从眼部到嘴唇的大三角区
小到婴幼儿痤疮
大到50、60岁的后青春期痤疮都很常见
正常人在压力大时或饮食休息不好时
起一两颗痘痘也是正常的
痘痘不可怕
重要的是要正确对待痘痘
医生说了
哪怕是个小痘痘也不要乱挤
简单的说,因为你不专业,手上有细菌
随意挤压,极易引发颅内感染
挖鼻孔掏耳朵等小动作也要避免
尤其是挖破要重视
因为鼻腔和耳朵如果发生感染
也容易蔓延至脑部
如果实在想挤痘,一定要注意(1)挤痘痘前,要保证手部的清洁干净,最好用去角质面膜,让角质层变得柔软,这样的痘痘更容易挤出来。
(2)拿面纸包住手指,然后再用手挤痘痘。
(3)先擦柔软角质化妆水,挤痘痘更容易。
(4)挤完痘痘,要避免发炎,可以用生理盐水清洗伤口。
(5)挤痘痘时,不能拔起所有的粉刺。建议你不要太用力,以免造成毛孔粗大。
很多小伤口看似不要紧
其实病毒和细菌已经开始进入人体
破坏免疫功能、凝血功能
太可怕了!
转发告诉身边的人
千万不要随便挤痘痘了!
来源|扬州晚报、扬子晚报,综合新北方、姑苏晚报、FM93交通之声等
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