护考训练每日一练7月17日

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为了帮助护士考生掌握知识,护考小编精选了一些试题给大家练习,每道题都有答案解析,考点讲的清楚明白,考生学习更高效!今日试题如下:

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(1~4题共用题干)患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。1、应考虑该患者患有A、肛裂B、肛瘘C、内痔D、外痔E、肛旁疖肿

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1、B此题应了解肛瘘的临床表现:1.疼痛:多为隐痛不适。急性感染时,有较剧烈的疼痛。2.瘘口排脓:瘘口经常有脓液排出,在脓液排出后,外口可以暂时闭合;当脓液积聚到一定量时,再次冲破外口排脓,如此反复发作。3.发热:肛瘘引流不畅时,脓液积聚,毒素吸收可引起发热、头痛、乏力等表现。4.肛周瘙痒:瘘口排出的脓液刺激肛周皮肤,使肛门部潮湿、瘙痒,久之可形成湿疹。直肠指检:瘘管位置表浅时可触及硬结样内口及条索状瘘管,在内口处有轻压痛。由此可见,题干描述患者临床表现符合B.肛瘘。

2、可明确管状物的分布情况的检查是A、直肠指诊B、肛门镜C、血常规检查D、碘油瘘管造影E、B超

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2、D造影检查,人体组织结构中,有相当一部分,只依靠它们本身的密度与厚度差异不能在普通检查中显示。此时,可以将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。引入的物质称为造影剂。造影检查的应用,显著扩大了X线检查的范围。通过碘油造影的检查方法,可以知道瘘管分支迂曲、空腔大小及碘油通过内口进入肠腔的情况。碘油瘘管造影检查可明确瘘管分布。此题选D.碘油瘘管造影

3、根据所述病情,该患者目前主要的护理诊断为A、体温过高B、疼痛C、便秘D、焦虑E、个人应对无效

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3、B患者2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,说明患者首要的问题是疼痛,虽然患者也存在便秘的情况,但不是目前首要的问题。此题选B.疼痛

4、引起该病的最常见原因是A、直肠肛管周围脓肿B、直肠肛管外伤C、直肠肛管恶性肿瘤D、肛垫下移E、直肠肛管结核

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4、A直肠肛管周围脓肿破溃或切开后易形成肛瘘,脓肿形成是直肠肛管周围炎症的急性阶段。而肛瘘则是慢性期。肛瘘是指直肠下部或肛管,与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠肛管周围脓肿的后果,可由脓肿自行溃破或切开引流后形成,少数是结核分枝杆菌感染或由损伤引起。由此可见,本题最佳答案:A。

(5~9题共用题干)患者,女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。5、肛管插入直肠的深度是A、3~6cmB、7~10cmC、11~13cmD、14~16cmE、18~20cm

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5、B

6、当液体灌入ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是A、停止灌肠B、协助患者平卧C、嘱患者张口深呼吸D、提高灌肠筒高度E、移动肛管或挤捏肛管

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6、C

7、灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、调整灌肠筒高度E、嘱患者放松长呼气

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7、B

8、为该患者提供的最主要的护理措施是A、清洁灌肠B、保留灌肠C、调整排便姿势D、腹部环形按摩E、大量不保留灌肠

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8、E

9、灌肠筒内液面距离肛门A、10~20cmB、20~30cmC、30~40cmD、40~60cmE、60~80cm

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9、D

10、肛裂的主要临床表现为A、无痛性便血B、肛门部下坠感C、疼痛、便秘和出血D、肛周流脓E、黏液脓血便

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10、C肛裂最主要症状是排便时和排便后肛门部两次疼痛高峰。病人因怕疼痛而不敢排便,使原有便秘加重,此时排便疼痛更加剧烈,形成恶性循环。排便时肛裂加深,创面可有少量出血。

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