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卫生医疗专业面试问答

??31.手术后形成肠粘连的原因有几种？

答：（1）手术或病变造成的腹膜缺损；（2）腹腔内异物存留；（3）腹腔内残有血肿；（4）腹腔内感染。

??32.脓肿切开引流时要注意哪些事项？

答：（1）在波动最明显处切开。（2）切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。（3）切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。（4）深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。（5）切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。（6）脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。（7）记录放入脓腔的引流物的数目。

??33.甲亢术后常见的并发症是什么？

答：（1）呼吸困难、窒息；（2）甲状腺危象；（3）喉返神经损伤引起声音嘶哑；（4）喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳；（5）甲状旁腺损伤引起手足抽搐；（6）甲亢复发；（7）甲状腺机能减退。

??34.甲状腺术后出现呼吸困难常见原因？

答：（1）切口血肿压迫气管；（2）气管软化塌陷；（3）喉头水肿；（4）双侧喉返神经损伤。35.骨折发生时可能出现的并发症有什么？答：（1）脂肪栓塞；（2）肺栓塞；（3）血管损伤；（4）神经系统损伤；（5）内脏损伤；（6）感染；（7）肌肉损伤。

??36.什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合？

答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。

??37.抗生素的使用原则是什么？

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。②预防和减少抗生素的毒副作用。③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。④密切注意病人体内正常菌群失调。⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

??38.合理使用抗生素的要注意什么？

答：①病毒性感染一般不使用抗生素。②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性地选用抗生素。③力争在使用抗生前留取临床标本。④联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。⑤严格掌握抗生素的局部用药。⑥严格掌握抗生素的预防用药。⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物。

??39.试述十二指肠溃疡的手术适应证

答：①十二指肠溃疡产生严重并发症，如急性穿孔、大出血或瘢痕性幽门梗阻；②内科治疗无效的顽固性溃疡。

??40.试述痔的治疗方法

答：①注射疗法，常用5％鱼肝油酸钠；②红外线凝固疗法，适用于I、Ⅱ期内痔；③胶圈套扎疗法．可治疗I、Ⅱ、Ⅲ期内痔。年卫生医疗面试课程

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